Förbättrade resultat med kliniskt styrda arbetsflöden för patientadministration och kodning

I det rådande klimatet står hälso- och sjukvårdsorganisationer inför en enorm utmaning: att uppnå optimala utfall på kortare tid, med mindre resurser och en reducerad, utbränd personalstyrka. Samtidigt förväntas organisationer möta eller överträffa finansiella mål och efterleva föränderliga regelverk inom branschen.

Nu mer än någonsin – med ett ökande ekonomiskt tryck – måste organisationer förbättra sina verksamhetsmässiga och ekonomiska resultat och samtidigt stärka kund- och patientengagemanget. Det råder dock ofta en brist på sammankoppling mellan olika processer. De kliniska miljöer där vården ges och den administrativa verksamheten – där registrering, bokning, försäkringar och betalning hanteras – verkar i system som är isolerade från varandra. För att hantera dessa effektivitetsbrister eller avbrott i arbetsflödet behövs holistiska, kliniskt styrda system som stöder både vårdpersonal och administrativ personal.

När klyftan mellan den kliniska och den administrativa miljön överbryggas och arbetsflöden för patientadministration och kodning effektiviseras ger det organisationerna förbättrade insikter i realtid som i sin tur ger bättre upplevelser för patienter, vårdpersonal och annan personal. Så hur åstadkommer vi en kliniskt styrd lösning för patientadministration och kodning som förbättrar upplevelser och resultat? Svaret ligger i automatisering och utbyggbarhet.

Prioritera automatisering och utbyggbarhet

Med hjälp av automatisering och utbyggbarhet kan vi riva databarriärer inom hälso- och sjukvårdssystem och koppla samman vitt skilda data, få mer fullständig information, öka effektiviteten och möjliggöra automatisering av repetitiva uppgifter.

Det är av yttersta vikt att organisationer införlivar automatisering i sina arbetsflöden för patientadministration och kodning för att minska verksamheternas komplexitet. Hälso- och sjukvården – och särskilt det traditionella arbetsflödet för patientadministration och kodning – är komplicerad, men med hjälp av automatisering av och beslutsstöd för tidskrävande, repetitiva arbetsuppgifter i faktureringscykeln kan organisationer frigöra värdefulla resurser, såsom personalen och deras tid, för att fokusera på initiativ med högre prioritet.

Exempelvis börjar automatisering bli allt vanligare vid förregistrering av patienter vid sjukhus- och mottagningsbesök, vilket väsentligt förbättrar registreringsprocessen för patienter och personal. Uppskattningsvis mellan 40 och 50 % av de uppgifter som är obligatoriska i ersättningsanspråk till sjukförsäkringsbolag samlas in under registreringsprocessen1, vilket understryker betydelsen av effektiva och korrekta arbetsflöden vid registrering och bokning. Utan automatiserade processer blir patientbokföring och kodning betydligt svårare eller i vissa fall omöjlig att utföra för den administrativa verksamheten.

Utbyggbarhet är också en viktig aspekt av ett kliniskt styrt system för patientadministration och kodning, eftersom ett enda hälsosystem ofta arbetar med hundratals olika IT-leverantörer. Om organisationer verkligen ska uppnå ett kliniskt styrt arbetsflöde för patientadministration och kodning kan man inte längre låta sig begränsas av källan för data. Det viktigaste är hur data används, inte var de kommer ifrån. Med hjälp av API:er och en öppen arkitektur som samlar teknik för en mer enhetlig användarupplevelse kan organisationer effektivisera sina arbetsflöden, utöka dataöverföring mellan olika system och nå en förbättrad användarnöjdhet.

Om en lösning för patientadministration till exempel har en öppen arkitektur kan en tredjepartslösning som är specialiserad på bokning delta i utvecklingsprocessen för den specifika funktionen. Öppen arkitektur skapar fler möjligheter för hälso- och sjukvårdssystem och deras utvecklare att fritt blanda tredjepartstekniker så att både patienter och vårdpersonal kan dra nytta av flexibla plattformar.

Hur kan Oracle hjälpa till?

Oracle Health Patientbokföring lyfter patientbokföringsupplevelsen till en ny nivå genom ett utbyggbart ramverk och automatisering som ökar effektiviteten. Genom sin öppna arkitektur kan Oracle Health Patientbokföring ansluta till och stödja arbetsflöden i hela Oracle Health, liksom tredjepartsorganisationer och -tekniker. Detta gör det enkelt att hantera arbetsflöden som sträcker sig över flera vårdformer genom en enda effektiv programmiljö för slutanvändaren. Där användaren normalt sett till exempel måste använda mer än ett system för avtalshanteringsprocesser sammanför Oracle Health Patientbokföring dessa data på ett ställe i användarmiljön och eliminerar på så sätt behovet att växla mellan system. Oracle Health Patientbokföring fungerar också sömlöst med Oracle Cerner Millennium, vilket ger en enhetlig användarupplevelse mellan plattformarna.

”Oracle Health Patientbokföring bidrar till en förbättrad patientadministration genom att effektivisera de omständliga processerna för vårdgivare och skapa tydligare och mindre förvirrande fakturering för patienter”, säger Brenna Quinn, chief product officer på Oracle Health.

De effektiviseringar i arbetsflöden som Oracle Health Patientbokföring ger bidrar också till en förbättrad patientupplevelse. Arbetsflöden för betalare aktiveras automatiskt när en klinisk händelse inträffar någonstans i vårdkedjan så att fakturabetalningar löper smidigare. En av de viktigaste fördelarna med Oracle Health Patientbokföring är möjligheten att hämta kliniskt integrerade affärsregler till arbetsflödet. Genom denna funktion kan kliniska data som behövs för ett ersättningsanspråk, till exempel födelsevikt, läggas till automatiskt. På så sätt slipper användarna öppna journalen på nytt, leta upp den nödvändiga informationen och lägga till den manuellt i ersättningsanspråket.

”Ju effektivare vi kan göra vården, desto bättre kan vi använda våra resurser till att tjäna patienterna varje dag”, säger Lynda Gorken, vice president för patientekonomitjänster vid BayCare Health System. ”Vi är övertygade om att nästa generations patientbokföring från Oracle, Oracle Health Patientbokföring, är ett viktigt steg i den riktningen.”

Skapa en förbättrad faktureringsupplevelse för alla

Utökad åtkomst till dataunderlag för patientadministration och kodning gagnar patienter, vårdpersonal, receptionspersonal och administratörer. Patienterna får större insyn i ekonomiska åtaganden, vårdpersonalen kan se korrekt ekonomisk information i de arbetsflöden och verktyg som används för att underlätta vårdprocessen – bland annat den ekonomiska aspekten av vårdutförandet – och stödpersonal och administrativ personal kan utföra sina arbeten effektivare. I slutändan kommer de organisationer som prioriterar automatisering och utbyggbarhet vara bäst rustade att åstadkomma kliniskt styrda arbetsflöden för patientadministration och kodning som bidrar till en bättre faktureringsupplevelse för alla berörda parter inom hälso- och sjukvården.

Läs mer om Oracle Health Patientbokföring.

1 Data som hämtats 2023 från Oracle Health Patientbokföring genom jämförelse av uppgiftsfält i ersättningsanspråk som används i CMS-1500-formulär och ersättningsanspråk via Healthcare Enterprise (IHE) med den information som samlas in vid patientregistreringen.

Oracle Health

Oracle Health bygger en öppen hälso- och sjukvårdsplattform med intelligenta verktyg för datadrivna, personcentrerade vårdupplevelser där kunder, vårdgivare, försäkringsbolag, myndigheter och biovetenskap sammanlänkas.